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| 標(biāo)題 | 關(guān)于咨詢慢本門診的問(wèn)題 | ||
| 寫信時(shí)間 | 2025-03-04 | 回復(fù)時(shí)間 | 2025-03-10 |
| 請(qǐng)求類型 | 咨詢 | 回復(fù)狀態(tài) | 已回訪 |
| 回復(fù)單位 |
臨汾市醫(yī)療保障局 |
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| 留言內(nèi)容 |
您好，我是去年由于通過(guò)政策文件問(wèn)題，通過(guò)咱們平臺(tái)成功辦理了慢性病認(rèn)定?，F(xiàn)在需要咨詢?nèi)虑椋?.慢病本需要復(fù)審嘛？多久間隔進(jìn)行一次復(fù)審，需要準(zhǔn)備什么材料？ 2.慢病本存在認(rèn)定機(jī)構(gòu)的問(wèn)題？可以設(shè)置幾個(gè)機(jī)構(gòu)？我需要添加太原癲癇病醫(yī)院。3.我查看了慢特病報(bào)銷政策通知：普通居民醫(yī)保 門診報(bào)銷是300，慢特病是70%報(bào)銷，針對(duì)是二級(jí)醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，沒(méi)有說(shuō)是公立私立醫(yī)院。我咨詢了參保地襄汾縣醫(yī)保中心告我只能是公立醫(yī)院！這個(gè)問(wèn)題需要請(qǐng)上級(jí)部門答復(fù)。備注：經(jīng)致電來(lái)信人表示參保地是襄汾縣，訴求要求臨汾市針對(duì)二級(jí)醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，有無(wú)公立及私立醫(yī)院明確答復(fù)。 |
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| 回復(fù)內(nèi)容 |
根據(jù)現(xiàn)行政策規(guī)定：46種門診慢特病中，有8種病需要復(fù)審，分別為：1、腎病綜合征（原發(fā)性）；2、支氣管哮喘；3、慢性骨髓炎（化膿性）；4、病毒性肝炎（慢性）；5、炎癥性腸??；6、癲癇；7、甲狀腺功能亢進(jìn)癥；8、免疫性血小板減少癥（原發(fā)性）。每?jī)赡陱?fù)審一次。癲癇病為需要復(fù)審的病種之一，復(fù)審需要提供：1、“診斷建議書”；2、門診慢特病待遇憑證或診療手冊(cè)（病情評(píng)估）。襄汾縣參保居民或職工認(rèn)定門診慢特病，可在襄汾縣人民醫(yī)院或襄汾縣中醫(yī)醫(yī)院申請(qǐng)認(rèn)定門診慢特病。認(rèn)定通過(guò)后，可在全省范圍內(nèi)（省外需辦理異地安置）選擇一家門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，作為患者的就醫(yī)購(gòu)藥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如需變更自己的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可撥打0357-3618966申請(qǐng)變更，或在襄汾縣醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心服務(wù)大廳申請(qǐng)變更。根據(jù)《關(guān)于統(tǒng)一全市城鄉(xiāng)居民門診慢性病管理服務(wù)工作的通知》（臨醫(yī)保〔2021〕7號(hào)）規(guī)定，“對(duì)于確因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件所限或病情特殊需到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療的和異地安置居住或因公長(zhǎng)期駐外的需到其居住地以外治療的，須選擇當(dāng)?shù)囟?jí)及以上公立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院”。來(lái)電人反映的問(wèn)題我局已向省局報(bào)告，下一步我局將完善我市門診慢特病政策，優(yōu)化流程。 |
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